miércoles, 13 de agosto de 2014

dishidrosis

probablemente se pregunten (al menos, las que no me siguen por twitter) a qué viene que haga un post sobre esta enfermedad dermatológica en particular...
bueno, capaz recuerden que en su momento mencioné en el blog pretty hate machine que tenía problemas en dos dedos de mi mano derecha. hoy confirmé con una dermatóloga que lo que sufro es esta enfermedad llamada dishidrosis (una de mis hipótesis en base a lo que encontré en la internestor). comento esto acá por si a alguna le pasa (carol ya me dijo por twitter que a ella sí, asi que no debe ser taaaan raro) y porque como verán luego, tal vez tenga alguna asociación con enfermedades autoinmunes.


¿qué es?

la dishidrosis es una enfermedad crónica (ya voy, mínimo, por mi 4ta enfermedad crónica, parezco una coleccionista), que aparece por "ataques" (esto me suena), supuestamente desencadenados por estrés (BINGO).
como había comentado en su momento, en mi caso el problema se caracterizaba por una especie de "rash", a veces con ampollitas, enrojecimiento, que posteriormente se desinflamaba dejando la piel seca y descamada.


acá pueden ver parte del enrojecimiento


acá, la piel toda seca y medio descamada



por otro lado, a mí me aparecieron en esas dos uñas, varios "pozos", agujeritos o no sé cómo llamarlos:




y por otro lado, si se comparan las cutículas de las uñas sanas con las afectadas, se puede ver que la cosa esta me "comió" la cutícula, o despegó la piel de la uña:




por suerte, por lo que pude encontrar, lo mío es (al menos por ahora) una forma suave de la enfermedad, que puede llegar a formar unas ampollas bien grandes, tanto en manos como en pies (especialmente en las palmas / plantas pero también en la parte superior de los dedos). no les pongo fotos que se ven en internet porque son medio fuertecitas las peores (ya que si las ampollas se rompen se pueden infectar, blah blah etcétera). si son morbosas googleen, yo no les voy a poner la foto :P




¿de dónde cuernos sale esto?

según mi dermatóloga, no tiene relación directa con las otras enfermedades que tengo; sin embargo por lo que veo, existe la hipótesis de que pueda (al menos en algunos casos) relacionarse con enfermedades autoinmunes. de hecho, puedo encontrar varios papers en los que se habla de pacientes con dishidrosis que tienen artritis reumatoide, lupus u otras enfermedades autoinmunes, además de figurar en otro paper como una manifestación común en pacientes con fibromialgia.

les cuento que todo esto, aparentemente, TODO esto es en muchos casos causado por un síndrome que se conoce como "disautonomía", que es básicamente la incapacidad del cuerpo de regular muchas de sus funciones: la temperatura (cambios bruscos en la regulación de la temperatura), la presión (causando cambios bruscos en la ídem), el manejo de la energía (causando fatiga), falta o exceso de transpiración, variaciones en la digestión, etcetera etcétera etcétera. bueno, en algunos casos, la disautonomía puede tener origen autoinmune y venir asociada a otras enfermedades por el estilo. no es fácil determinar causa consecuencia entre las autoinmunes y la disautonomía (¿hay una enfermedad autoinmune que ataca a nivel del sistema nervioso central y causa la disautonomía, o hay fallas a nivel del sistema nervioso que "desregulan" la respuesta inmune y causan las enfermedades autoinmunes? ¿el huevo o la gallina?)... lo que sí es cierto es que todo puede causar un loop bastante feo: a medida que crece la desregulación de las funciones corporales, se desencadenan muchos problemas que directa o indirectamente pueden aumentar la inflamación y causar ataques autoinmunes. 





¿cómo tratar esto?

el tratamiento son corticoides tópicos (o sea, aplicados sobre la piel) hasta que baja la inflamación, y mucha humectación.todo el tiempo. no hay forma de prevenirlo (mas allá de lidiar con el estrés, evitarlo, y también evitar sustancias abrasivas como detergentes o jabones muy agresivos, o las que puedan causar alergias, como las plantas).
como en el caso de la fibro, el estrés que lo causa puede ser psicológico pero también físico (sobreexigencia, heridas, incluso reacciones alérgicas e intolerancias alimentarias), por eso se recomienda llevar un pequeño diario con las comidas ingeridas y las principales actividades que se hayan realizado, con lo cual se puede chequear en caso de un brote si hubo algún alimento, producto utilizado o actividad que lo pueda haber desencadenado. cada uno es un mundo y cada uno reacciona distinto que el otro.


¿a alguno le pasó?